產(chǎn)后相關(guān)問(wèn)題，以前聊過(guò)滿月發(fā)汗、月子酒、月子病、排殘奶、收腹帶等，有需要的可以點(diǎn)上方「產(chǎn)后康復(fù)精選合集」閱讀。今天講產(chǎn)后康復(fù)的另一個(gè)話題：


　　骨盆修復(fù)

　　月子會(huì)所宣稱骨盆修復(fù)的“功效”很多，比如恢復(fù)體型、甩掉媽媽臀等。產(chǎn)后骨盆修復(fù)真的要做嗎？哪些人要做、哪些人不用做？怎么做？我們一起來(lái)看一下。


　　一、懷孕生孩子和骨盆


　　大部分情況與極小情況


　　骨盆是一個(gè)骨性結(jié)構(gòu)，由骨骼、韌帶連接形成，如下圖展示。懷孕生孩子過(guò)程，骨盆結(jié)構(gòu)中發(fā)生較大變化的是恥骨聯(lián)合。


　　恥骨聯(lián)合的間隙跟年齡有關(guān)，比如20歲時(shí)大約是6毫米，而50歲時(shí)大約3毫米。這個(gè)間隙寬度也跟測(cè)量方式有關(guān)，比如用CT測(cè)和普通X線測(cè)會(huì)有差別。


　　女性懷孕后，由于松弛素等荷爾蒙的作用，恥骨聯(lián)合間隙會(huì)增寬2-3毫米。這是人體為了保證順利自然分娩而出現(xiàn)的生理性變化。


　　但是，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，大約1/300~1/30000的媽媽可能遭遇產(chǎn)后恥骨聯(lián)合間隙增寬至超過(guò)10毫米，并伴有劇烈的疼痛。這種情況叫產(chǎn)后恥骨分離。


　　恥骨聯(lián)合間隙增寬甚至分離，一般在產(chǎn)后3-8個(gè)月自行恢復(fù)。由于恥骨聯(lián)合分離導(dǎo)致的骨盆或腰背部疼痛在產(chǎn)后月2個(gè)月內(nèi)也能逐步自行消失。


　　罕見(jiàn)情況下，比如恥骨聯(lián)合分離達(dá)到甚至超過(guò)4厘米，或者由于恥骨聯(lián)合分離導(dǎo)致的疼痛產(chǎn)后沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象甚至加重，那需要找骨科醫(yī)生處理。


　　二、月子會(huì)所的骨盆修復(fù)做不做？


　　沒(méi)必要、沒(méi)有用、還費(fèi)錢


　　月子中心所謂的骨盆修復(fù)，一般通過(guò)人工或儀器按壓。為了更直觀了解，大家可以看看下面兩張。


　　（網(wǎng)絡(luò)截圖僅供示意，人工按壓骨盆修復(fù)）


　　（網(wǎng)絡(luò)截圖僅供示意，儀器外壓骨盆修復(fù)）


　　這樣的骨盆修復(fù)，沒(méi)必要、沒(méi)有用、還費(fèi)錢。


　　沒(méi)必要


　　絕大部分情況下，孕產(chǎn)原因造成的恥骨聯(lián)合間隙增寬或分離，產(chǎn)后8個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。不論去不去月子會(huì)所做骨盆修復(fù)，身體會(huì)自己慢慢恢復(fù)。因此，沒(méi)必要做骨盆修復(fù)。


　　沒(méi)有用


　　對(duì)于極小部分恥骨聯(lián)合分離并伴有嚴(yán)重疼痛的媽媽，的確需要骨盆修復(fù)，但不是月子會(huì)所那種按一按、擠一擠的骨盆修復(fù)。


　　真正需要干預(yù)的產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，保守的應(yīng)對(duì)方法有臥床休息、正確使用骨盆帶、合理使用止痛藥等。如果這些保守方法試了都沒(méi)用，則可能要考慮骨科手術(shù)治療。


　　月子會(huì)所骨盆修復(fù)的另一個(gè)宣傳功效是：促進(jìn)產(chǎn)后體型恢復(fù)。其實(shí)，產(chǎn)后身材走樣首先要考慮的原因是體重增加過(guò)多，臀部、大腿等部位脂肪堆積。因?yàn)樽兣至?，身材與孕前不一樣了，靠月子月子會(huì)所的骨盆修復(fù)按一按自然沒(méi)啥用。


　　至于骨盆修復(fù)宣傳中提到的盆底肌問(wèn)題，是另一個(gè)產(chǎn)后恢復(fù)話題。不論是孕期還是產(chǎn)后，媽媽們都要注意盆底肌鍛煉。盆底肌鍛煉并不需要去月子會(huì)所做，而是注意日常生活中進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。關(guān)于凱格爾運(yùn)動(dòng)和產(chǎn)后腰酸背痛的問(wèn)題，具體見(jiàn)《產(chǎn)后腰酸背痛，是你月子沒(méi)坐好？》。


　　不便宜


　　骨盆修復(fù)一個(gè)療程多少錢呢？高高低低都有，比較比較多見(jiàn)的是幾千塊，貴的上萬(wàn)塊?；ㄥX購(gòu)買讓自己舒適的服務(wù)，哪怕貴一點(diǎn)，只要消費(fèi)能力承受的起就沒(méi)問(wèn)題。但如果是為了那些宣稱的功效而花這個(gè)錢，就不值得了。


　　三、那月子會(huì)所值得去嗎？


　　了解自己的消費(fèi)需求


　　消費(fèi)的目的是為了滿足需求。月子會(huì)所里零零種種的項(xiàng)目很多，不為了那些天花亂墜的功效，只要價(jià)格合適，讓人按摩舒緩一下身子，我覺(jué)得沒(méi)問(wèn)題。


　　這就好比，偶爾抽時(shí)間去電影院看場(chǎng)電影、去理發(fā)店做個(gè)頭發(fā)、去美甲店涂個(gè)指甲、去咖啡店與朋友一起喝杯咖啡，放松一下自己。


　　但如果去月子月所奔著治療或保健的目的，做一些昂貴的項(xiàng)目，那就不值得了。


　　總的來(lái)講，月子中心的骨盆修復(fù)沒(méi)有治療或健康意義，沒(méi)必要做。產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離伴有嚴(yán)重疼痛的媽媽要到正規(guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生積極治療。產(chǎn)后去月子中心沒(méi)問(wèn)題，但是要記得捂緊錢包，不要花冤枉錢。